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Souscrire à une assurance scolaire
Pour souscrire à l'assurance scolaire pour l'année scolaire 2015/2016, merci de remplir le formulaire ci-dessous. Prix cotisation indiqué par enfant.
Cotisation
100 dh
Par enfant
Civilité : Madame Monsieur
Combien d'enfants scolarisés à Berchet et à Regnault avez-vous ?
1 2 3 4 5 6 (Si vous avez plus , Contactez-nous)
Données 1er Enfant :
Date de naissance :
Etablissement :
Ecole Berchet   Lycée Regnault
Données 2eme Enfant :
Date de naissance :
Etablissement :
Ecole Berchet   Lycée Regnault
Données 3eme Enfant :
Date de naissance :
Etablissement :
Ecole Berchet   Lycée Regnault
Données 4eme Enfant :
Date de naissance :
Etablissement :
Ecole Berchet   Lycée Regnault
Données 5eme Enfant :
Date de naissance :
Etablissement :
Ecole Berchet   Lycée Regnault
Données 6eme Enfant :
Date de naissance :
Etablissement :
Ecole Berchet   Lycée Regnault
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